Schuursponsje helpt artsen slokdarmkanker opsporen

Onderzoekers van de universiteit van Cambridge ontwikkelden een nieuw instrument om slokdarmkanker eerder op te sporen: een schuursponsje aan een touwtje. De uitvinding moet huisartsen in staat stellen de zeer dodelijke ziekte in een vroeg stadium te ontdekken en zo levens te redden.

De capsule aan een draadje ziet er een beetje uit als een houtje-touwtje oplossing, maar het is een veelbelovende nieuwe opsporingsmethode om slokdarmkanker in een vroeg stadium te ontdekken: de Cytosponge.

Het werkt als volgt. De patiënt slikt de capsule, met daarin het schuursponsje verpakt, door. Na een paar minuten lost de capsule op en ontvouwt de spons zich. De arts of verpleegkundige kan vervolgens het touwtje terugtrekken. Onderweg schraapt het sponsje over het hele traject cellen van de wand van de slokdarm. De cellen worden in het lab beoordeeld.

Kijkonderzoek
Om afwijkende cellen op te sporen moet een arts nu nog met een endoscoop, een flexibele slang met een camera aan het uiteinde, in de slokdarm kijken. Tijdens het kijkonderzoek neemt de arts biopten, hapjes cellen, uit de wand. De cellen worden onder de microscoop bekeken en beoordeeld op kenmerken van kwaadaardigheid.

Het grote nadeel van deze opsporingsmethode is dat maar op een paar plekken cellen worden verzameld. De kans is dan groter dat ernstig afwijkende cellen gemist worden.

Voorstadium
Gezonde slokdarmcellen veranderen wanneer ze worden blootgesteld aan bijvoorbeeld terugstromend maagzuur. Stap voor stap stapelen de afwijkingen zich op in de cellen. Zo ontstaat een Barrett-slokdarm, een voorstadium van kanker. Vaak is het deel met afwijkende cellen meerdere centimeters lang. Eén tot vijf van de honderd mensen met een voorstadium krijgt uiteindelijk kanker.

Slokdarmkanker is, mits het in een vroeg stadium wordt ontdekt, goed te behandelen. Maar als patiënten klachten krijgen en zich bij de huisarts melden, is het vaak te laat. Om aan te geven hoe ernstig de ziekte is: van iedere tien patiënten bij wie de ziekte wordt vastgesteld, is na vijf jaar nog maar één in leven.

DNA-schade
Het bedrieglijke van de Barrett-slokdarm is dat de afwijkende cellen niet allemaal even afwijkend zijn. Van de buitenkant, door de endoscoop, kan de arts niet precies zien welke cellen het meest afwijkend zijn. Wanneer de cellen worden blootgesteld aan schadelijke stoffen treedt DNA-schade op. Pas bij een bepaalde hoeveelheid schade gaat een afwijkende cel over in kanker.

Hoe het voorstadium overgaat in slokdarmkanker is niet goed bekend. Met de Cytosponge hopen de onderzoekers daar meer informatie over te krijgen. De onderzoeksresultaten werden maandag gepubliceerd in het wetenschappelijke tijdschrift Nature Genetics.




Bron

Artsen snijden nog te vaak in verkeerde been

© Thinkstock.


Een operatie aan het verkeerde been, het inbrengen van een lens met de verkeerde sterkte of het onbedoeld achterblijven van gazen of operatiematerialen.

In operatiekamers van Nederlandse ziekenhuizen gaan tijdens operaties nog te vaak dingen mis. Dat blijkt uit een rapport van de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) dat vrijdag is gepubliceerd.

De IGZ bezocht vorig jaar 19 ziekenhuizen die eerder in de fout waren gegaan. Bij zes daarvan stelde de inspectie meerdere belangrijke tekortkomingen vast. Bij nog eens negen andere ziekenhuizen was er wel verbetering, maar nog niet voldoende.

De instellingen hebben sinds de controle respectievelijk 4 weken en 2 maanden de tijd gehad om te verbeteren. Uiteindelijk werd volgens de IGZ in alle 19 ziekenhuizen voldaan aan de voorwaarden.




Bron

Artsen verlossen 'Elephant Man' van gezichtstumor

Huang Chuncai (37) wordt klaargemaakt voor de operatie. © reuters.

Uitgerekend op Kerstmis is Huang Chuncai geopereerd in een ziekenhuis in Guangzhou. Een eerste in een reeks behandelingen die de 37-jarige Chinees moeten verlossen van de afzichtelijke gezwellen op zijn gezicht. De eerste ingreep is volgens de artsen geslaagd.

De tumoren die de patiënt kwellen, wegen in totaal anderhalve kilogram. Huang Chuncai lijdt aan neurofibromatose, een erfelijke aandoening die vooral huid- en zenuwweefsels aantast. De man moet nog minstens tweemaal onder het mes om weer helemaal de oude te zijn.







Bron

Vrouw krijgt baby tijdens hartoperatie

Een Bulgaarse vrouw is van een dochtertje bevallen terwijl ze aan haar hart werd geopereerd. De 33-jarige vrouw onderging tijdens de hartoperatie ook een keizersnede. Moeder en kind maken het goed, bericht de Bulgaarse krant Presa vrijdag.

Vorige week werd de vrouw, die 8 maanden zwanger was, opgenomen in een ziekenhuis in de Bulgaarse hoofdstad Sofia met ernstig hartfalen.

Een natuurlijke bevalling zou niet mogelijk zijn en opereren terwijl ze zwanger was evenmin. Artsen besloten de twee operaties gelijktijdig uit te voeren. Dat duurde meer dan 5 uur.

De baby woog 5,4 pond. Moeder blijft nog 2 weken ter observatie in het ziekenhuis.




Bron

Arts mag dood ernstig zieke baby versnellen

Als ouders het sterven van hun baby niet meer kunnen aanzien, mogen artsen de dood versnellen met spierverslappers. Dat heeft artsenfederatie KNMG besloten, meldt de Volkskrant.

Het gaat om pasgeborenen zonder reële levensverwachting bij wie verdere behandeling zinloos lijkt. Bij deze baby's wordt de beademing gestaakt. De meesten overlijden daarna snel, maar een deel blijft nog een tijd leven en lijdt. Zodra een arts spierverslappers toedient, overlijdt hij of zij binnen enkele minuten alsnog.

Ook als baby's tijdens het sterfproces naar adem happen ('gaspen') en zichtbaar lijden, kan een arts spierverslappers toedienen om het proces te versnellen. In beide situaties is een melding bij de centrale toetsingscommissie verplicht.

Bron
Lees ook: 'Niets is erger dan je kind pijn te zien lijden'

Artsen kweken nieuw oor in arm vrouw

Amerikaanse artsen zijn erin geslaagd een oor in de arm van een vrouw telaten groeien. De 42-jarige Sherrie Walter, uit Baltimore, verloor twee jaar geleden haar oor door kanker. Specialisten van het Johns Hopkins ziekenhuis wisten middels de baanbrekende methode een nieuw oor voor haar te kweken en dit, met succes, aan haar hoofd te zetten.

Door kanker moest een deel van Sherrie Walters oor worden verwijderd.

Uit kraakbeen van Sherries ribben werd een nieuw oor gevormd.

Het lijkt science fiction, maar toch is het werkelijkheid. Twee jaar geleden werd Sherrie Walter getroffen door een aangezichtskanker die haar oor zwaar aantastte. Een deel van haar linkeroor, oorkanaal en zelfs een stukje schedel moesten verwijderd worden.

Dokter Patrick Byrne volgens de Daily Mail: 'Ik liep al jaren met het idee een oor in een arm te kweken, het was enkel nog een kwestie van wachten op de juiste patiënt om de theorie in de praktijk te brengen en dat was dus Sherrie'.